Чем и как лечить холецистит

Холецистит является одним из самых распространенных заболеваний пищеварительной системы. Он проявляется совокупностью неприятных симптомов, которые сильно осложняют жизнь человека. Для тех, кому поставлен диагноз холецистит, лечение этого заболевания должно стать постоянной заботой. В противном случае количество диагнозов, связанных с пищеварительной системой и обменом веществ, будет постоянно увеличиваться.

О холецистите. Классификация холецистита

По распространенности среди заболеваний пищеварительной системы эта болезнь уступает лидирующие позиции только гастриту. Холецистит возникает из-за воспалительных процессов, развивающихся в тканях стенок желчного пузыря.

Причиной возникновения воспалений являются:

• инфицирование от прямого проникновения патогенных микроорганизмов или от других пораженных органов;
• инвазии таких паразитов, как кошачья двуустка, цепни, аскарида.
• нарушение оттока желчи;
• дисфункция клапанов;
• синдром Мириззи;
• изменение состава желчи;
• формирование спаек, язв, опухолей.

Таким образом, все причины сводятся к тому, что желчный пузырь поражается микроорганизмами и трансформируется. В результате длящегося воспаления могут появиться язвы и рубцы, что затрудняет вывод желчи. Это в свою очередь способствует развитию воспаления. Застой желчи провоцируется и образованием камней, которые закрывают протоки.

Существует несколько подходов к классификации холецистита. При клиническом подходе заболевание делят на калькулезный (с камнями) и некалькулезный (бескаменный). В первом случае внутри пузыря образуются конкременты разной величины. Они могут быть как причиной, так и следствием холецистита. Во втором случае воспаление происходит без камней. Наиболее распространенным является калькулезный холецистит.

По характеру протекания заболевание подразделяется на хронический и острый холецистит. Сначала развивается острая форма с выраженной симптоматикой. Хроническая форма развивается в том случае, если острое воспаление не удалось вылечить навсегда. Однако хроника, то есть вяло текущий воспалительный процесс, может проявиться при неправильном питании, злоупотреблении алкоголем, никотином и острой пищей. Кроме того, заболевание может развиться и на фоне патологий, локализующихся в печени и поджелудочной железе.

Острая форма заболевания подразделяется на:

• катаральный;
• флегмонозный;
• гангренозный холецистит.

Степень тяжести протекания болезни отражена в подразделении холецистита на формы:

• легкую;
• среднюю;
• тяжелую.

Симптоматика и диагностика

Симптомы любой формы холецистита проявляются в виде:

• боли в правом подреберье с отдачей в ключицу и руку;
• тошноты;
• неустойчивого стула;
• повышенного газообразования.

Такие ощущения появляются преимущественно при хроническом холецистите, когда заболевание выражено слабо. В состоянии ремиссии боль появляется только после нарушения диеты или больших физических нагрузок. Однако хроническая форма опасна тем, что состояние человека в любой момент может ухудшиться. Тогда обострение проявляется в форме острого холецистита.

Симптомы острой формы зависят от причин и характера развития болезни.

1. При катаральном проявлении человек может ощущать постоянную боль справа – в подреберье и в эпигастральной части. Эта боль может отдавать в поясницу, лопатку, шею, надплечье.
2. Флегмонозный вариант отличается сильной болью, нарастающей при кашле и физических нагрузках. Кроме того, повышается температура тела, тошнота периодически переходит в рвоту, появляется ощущение интоксикации и слабости.
3. При гангренозной форме все симптомы усиливаются. Человек страдает от сильной боли, которая обостряется при резких движениях. Температура тела высокая, слабость и интоксикация не позволяют человеку двигаться. Такой пациент подлежит госпитализации.

Диагностика делится на предварительную и окончательную. Человек, обратившийся к врачу с жалобой на характерные симптомы, направляется к гастроэнтерологу, который проводит физикальное обследование. После постановки предварительного диагноза пациент направляется на обследование с помощью:

• УЗИ желчного пузыря;
• дуоденального зондирования с забором желчи;
• холецистохолангиографии (обследование динамики передвижения желчи с целью выявления деформаций и конкрементов);
• общего и биохимического анализа крови.

Целью комплексного обследования является выявление источника, причин и особенностей проявления воспалительных процессов. Кроме того, определяется и холецистолитиаз, то есть наличие или отсутствие камней в пузыре.

Осложнения

При запущенности заболевания осложнения могут затрагивать как желчный пузырь и желчные протоки, так и органы, расположенные рядом. В первом случае происходит образование спаек, которые осложняют процесс перемещения желчи. Возможно появление перфорации стенок пузыря, что приводит к попаданию желчи в брюшную полость и развитию перитонита.

Существует риск развития сепсиса. Это происходит в ситуации, когда микроорганизмы, спровоцировавшие воспаление пузыря, попадают в кровь.

Однако самыми распространенными последствиями считаются заболевания, возникшие в таких органах, как печень, поджелудочная железа, кишечник. Острое или хроническое воспаление пузыря может привести к появлению таких болезней, как:

• панкреатит;
• гепатит;
• гастродуоденит;
• гастрит;
• перихолецистит;
• водянка желчного пузыря;
• печеночный абсцесс;
• восходящий холангит;
• стенокардия;
• инфаркт.

Болезни-спутники

Холецистит может возникнуть и пройти без сопутствующих болезней. Однако это случается редко. Люди, страдающие хронической формой данного заболевания, вынуждены одновременно лечить желудок и кишечник, поскольку проблемы, возникающие в органах вывода желчи, приводят к нарушению системы пищеварения.

Острый и хронический холецистит может сопровождаться заболеваниями печени и поджелудочной железы. Особенно страдает поджелудочная железа при образовании камней в пузыре и желчных протоках. Проходя в двенадцатиперстную кишку, камни могут закрыть проход, ведущий из железы в кишечник. В результате этого в поджелудочной железе формируются застойные явления, что приводит к трансформации тканей и развитию воспалительных процессов.

Лечение холецистита

Для того чтобы правильно определить, чем лечить болезнь, нужно обратиться к врачу и пройти полное обследование. Только после этого можно выявить причину, характер заболевания и определить методы лечения. Нельзя допускать без окончательного диагноза даже лечение холецистита народными средствами.

Необходимо помнить, что эта болезнь сопровождается патологиями, локализующимися в различных органах пищеварительной системы. Проблемы в сердечно-сосудистой системе возникают только при длительном течении данного заболевания с осложнениями. Однако при лечении необходимо помнить о нагрузке, оказываемой на сердце и сосуды.

Как оказать первую помощь

Экстренная помощь требуется в ситуации, когда человек испытывает внезапный приступ сильной боли в правом подреберье, тошноту и рвоту с желчью, диспепсию, учащенное сердцебиение, повышенное давление, озноб. Самой опасной является ситуация перемещения камней. В этом случае может произойти разрыв тканей и выход желчи в брюшную полость.

При сильных приступах острого или обостряющегося хронического холецистита нужно вызывать скорую помощь. До приезда врачей необходимо уложить человека в постель и дать ему выпить стакан теплой минеральной воды без газа с нейтральной реакцией PH. Если минералки нет, то можно использовать зеленый чай или настойку мяты.

В качестве обезболивающего средства используют Но-шпу или Папаверин. Нельзя употреблять анальгетики. Запрещается прикладывать к животу теплую грелку и делать клизму.

Лекарственная терапия

Лечить холецистит в острой стадии необходимо с помощью:

• спазмолитических;
• обезболивающих;
• антибактериальных;
• желчегонных средств.

После того как удастся снять воспаление желчного пузыря, следует продолжать укреплять этот орган и весь организм с помощью диеты, минеральной воды и народных средств. Рекомендуется в период ремиссии использовать холеретики и холекинетики, которые усиливают процесс образования и оттока желчи.

Используя средства от холецистита, необходимо помнить о том, что они оказывают воздействие и на другие органы пищеварительной системы. Например, длительное стимулирование оттока желчи может негативно повлиять на поджелудочную железу, а частое использование спазмолитиков способно вызвать скачки артериального давления.

Если воспалительный процесс связан с инфекцией, то необходимо пройти курс антибактериальной терапии. Это самый эффективный способ борьбы не только с холециститом, но и с осложнениями.

Физиотерапия при холецистите

Физиотерапия применяется при любых формах заболевания. Лечение холецистита с ее помощью может снять болевые ощущения, снизить остроту воспалительных процессов, усилить тонус пузыря, улучшить общее состояние пациента.

Самыми эффективными способами лечения считаются индуктотермия, электрофорез, УВЧ.

Хирургическое вмешательство

Методы хирургии используются в том случае, если без операции победить болезнь невозможно. Решение об операции принимается в ситуации, когда воспалительные процессы распространяются на другие органы, а состояние самого пузыря создает угрозу развития перитонита. Плановые или экстренные операции проводят при накоплении камней в пузыре и в желчных протоках.

Хирургическое вмешательство преследует 2 цели – удаление камней или самого пузыря. Полостная или лапароскопическая холецистэктомия применяется чаще всего для удаления пузыря со слишком большим количеством камней.

Методы народной медицины

Лечение воспаления желчного пузыря в домашних условиях возможно на любых стадиях заболевания. В остром периоде травы при холецистите носят вспомогательный характер. Хронический холецистит в период ремиссии может лечиться только народными средствами.

Лечение холецистита в домашних условиях состоит из употребления минеральной воды и трав, обладающих очищающими, желчегонными и противовоспалительными свойствами. Рекомендуется использовать следующие растительные средства.

1. Ромашка аптечная. Обладает легким спазмолитическим эффектом, облегчает боль, снимает воспаление. Употребляют в качества настоя (1 ч. л. на 1 стакан кипятка).
2. Овес. Этот злак обладает обволакивающим и желчегонным свойством. Овес при холецистите используют в виде отвара. Зерна заливаются кипятком так, чтобы они были полностью покрыты водой. После кипячения на медленном огне в течение 15-20 минут отвар остужают, процеживают и употребляют по 1 стакану 3 раза в день.
3. Желчегонные травы. Их делят на 2 категории – холеретики (делают желчь менее вязкой) и холекинетики (активизируют вывод желчи). К первой категории относятся береза и мята, ко второй – кукурузные рыльца и пижма. Смешанным действием обладают бессмертник песчаный, барбарис обыкновенный и амурский, календула, володушка китайская.
4. Расторопша. С ее помощью борются с воспалением, выводят токсины и восстанавливают ткани печени.

При калькулезном холецистите народные средства используют в период ремиссии или на начальной стадии заболевания. Рекомендуется в этом случае использовать отвар свеклы. Корнеплоды нужно почистить, порезать и отварить до состояния сиропа. Пить это средство нужно 3 раза в день по 50 мл перед едой.

Особенности лечения разных форм заболевания

Отличия лечебных режимов при разных формах заболевания связаны с необходимостью борьбы с воспалением и болевыми ощущениями.

Лечение острого холецистита направлено преимущественно на борьбу с инфекцией и воспалением, а также на снятие боли. При хронической форме заболевания используются средства, очищающие пузырь и печень от лишней желчи. Кроме того, при хронической форме заболевания в состоянии ремиссии необходимо делать акцент на укрепление состояния пациента и оздоровление всей системы пищеварения.

Лечение у женщин

Женщины страдают этим заболеванием чаще, чем мужчины. Это связано с особенностью гормональной сферы, а также с беременностью, во время которой пузырь сдавливается. Возникновение холецистита провоцируют излишки гормона прогестерона.

Лечат холецистит у женщин, используя антиспазматические, обезболивающие средства. Однако спецификой является необходимость осуществления контроля гормонального фона. На это должны быть направлены и народные методы лечения.

Продолжительность лечения и полное выздоровление

При воспалении желчного пузыря лечение приводит к облегчению состояния за несколько дней – человек перестает страдать от боли и рвоты через 3-4 дня. Однако до ремиссии или полного выздоровления лечиться придется не менее 2 недель. В тяжелых ситуациях лечение проводится в стационаре, а потом в домашних условиях около месяца.

Избавиться от холецистита, перешедшего в хроническую стадию, удается только в течение длительного и, главное, непрерывного лечения с помощью разных средств. В зависимости от особенностей заболевания этот процесс может длиться не только месяцами, но и годами.

Меры профилактики

Снизить вероятность развития болезни можно с помощью правильного питания, здорового образа жизни и постоянного контроля состояния организма.

Профилактика болезни народными средствами

Люди, находящиеся в группе риска по данному заболеванию, должны периодически проводить обследование и очищать печень с помощью травяных сборов, отваров свеклы и желчегонных смесей.

Диета

При таких заболеваниях лучшим лекарством считается диета. Человек, перенесший холецистит, должен отказаться от алкоголя, курения, острой, жирной и жареной пищи.

Потреблять пищу нужно часто, но малыми порциями. Интервал между приемами пищи не должен превышать 4 часов. Особо следует обратить внимание на воду. Ее нужно пить много – не менее 2 л в сутки. Это минимизирует риск застоя желчи.

Холецистит – болезнь излечимая. Однако этот диагноз требует ответственного отношения. Избавиться от воспаления и его последствий можно только с помощью постоянного лечения и правильного питания.