Карнитин

Карнитин – инструкция по применению

0
876 просмотров
22 января 2020

Л-карнитин – это природное вещество, синтезируемое в почках и печени человека. Из этих органов соединение транспортируется в наиболее энергоемкие ткани организма. Также оно поступает с пищей в кишечник и всасывается в кровоток. Хотя многие источники называют L-карнитин витамином В11/Вт и аминокислотой, он таковыми не является. Данное соединение относится к витаминоподобным веществам.

Что такое l-карнитин. Формы карнитина в природе

Даже специалисты по-разному объясняют, что такое Л-карнитин. По химической структуре он представляет собой соединение из 2 аминокислот – лизина и метионина. Для синтеза заменимой кислоты необходимы витамины группы В (В3, В6, В12), С, фолиевая кислота и железо. Если один из элементов отсутствует, то продукция соединения существенно снижается.

Вещество имеет 2 формы – L- и D-карнитин. Оба соединения имеют сходную формулу, строение, но различное расположение составляющих их атомов в пространстве. Это и определяет их свойства – биологической активностью обладает только L-стереоизоформа. D-изомер является ее антагонистом.

Левокарнитин по структуре близок к аминокислотам и холину, что обуславливает его высокую долю участия в различных процессах в организме.

Карнитин

Л-карнитин является природным веществом, синтезируемым в почках и печени человека

Искусственный витамин

Элькарнитин для производства биодобавок получают искусственно. Его продуцируют специально выращенные микроорганизмы. В качестве субстрата применяют кротонобетаин, или α-, γ-бутиробетаин. Чтобы микроорганизмы не могли разлагать синтезированный ими продукт, их подвергают мутации и двухстадийной селекции. Такой метод получения вещества более предпочтителен, чем химический синтез.

При синтезе соединения получают рацемическую смесь L- и D-стереоизомеров. Из-за того, что синтетический препарат всасывается хуже натурального (его биодоступность составляет всего 14-18% от введенной дозы), то наличие в составе D-стереоизомера еще больше снижает эффективность комплекса. Современные технологии помогают разделить стереоизомеры для получения чистого соединения.

Промышленность выпускает различные эфирные и неэфирные формы вещества:

  • ацетил- и пропионил– эфирная форма соединения;
  • тартрат – соль элькарнитина и винной кислоты.

Они имеют разную степень биодоступности и применяются для лечения различных патологий.

Роль карнитина в организме

Соединение относится к основным незаменимым веществам, т. к. оно играет главную роль в транспорте жирных кислот в митохондрии и энергопродукции. Поэтому основное содержание соединения отмечается в энергетически емких тканях: скелетных мышцах, миокарде, нервных волокнах.

Вещество активирует синтез лецитина в печени, который регулирует продукцию холестерина. Соединение поддерживает нормальный уровень кофермента А (CoА, КоА), отвечающего за процессы ацетилирования, нейтрализации органических кислот и ксенобиотиков, функционирования некоторых ферментов.

Имея большое структурное сходство с ацетилхолином, соединение выполняет его функции в организме плода.

Карнитин

Л-карнитин нашел широкую область лечебного применения для поддержания здоровья человека

Фармакологическое действие

Терапевтическое применение вещества насчитывается более 25 лет. С появлением синтетических форм область его использования постоянно расширяется. Препараты используют при лечении:

  • психоневрологических и соматических заболеваний;
  • острых и хронических состояний;
  • последствий хирургических вмешательств.

Применяют карнитин для похудения в диетотерапии. Препараты на его основе активизируют сжигание жира, переводя его в энергию. Средство работает не только как жиросжигатель. Его назначают при анорексии, вызванной нервным и физическим истощением, после перенесенных болезней и операций.

Соединение оказывает следующие виды воздействий:

  • нейропротекторное;
  • антигипоксическое;
  • антиоксидантное;
  • антитиреоидное;
  • протективное и репаративное.

Все шире стали использовать его в педиатрии для лечения тяжелых поражений ЦНС, отставания в физическом и психомоторном развитии у детей до 1 года, вызванных гипоксией, родовой травмой или инфекцией. Взрослые принимают лекарство для улучшения мозговой деятельности, повышения работоспособности.

В репродуктологии используют Л- карнитин для мужчин, т. к. он повышает активность сперматозоидов и их выживаемость. В хирургии соединение назначают в постоперационном периоде для ускорения заживления, регенерации тканей, подавления апоптоза клеток.

В спортивной медицине препарат не только помогает быстрее восстановиться после травм. Его рекомендуют принимать перед тренировкой для повышения выносливости и активности дыхательной цепи, устранения переутомления при высоких физических нагрузках, снижения стресса. Вещество обладает анаболическим эффектом – способствует росту сухой мышечной массы.

Благодаря сходству с ацетилхолином вещество защищает эндотелий сосудов, улучшает состояние сосудистой стенки, тонизирует мышечную функцию. Все перечисленные выше свойства объясняют, как применяют L-карнитин, для чего нужен он в медицине.

Карнитин

карнитин принимает активное участие в лечении и профилактики различных патологических состояний

Показания к применению. Взаимодействие

Прежде чем употреблять L-карнитин, инструкцию по применению нужно изучить внимательно. Основными показаниями к назначению являются:

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • целиакия;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • диабетическая полинейропатия;
  • алкогольный стеноз и стеатогепатит;
  • задержка роста у детей и подростков до 16 лет;
  • психоэмоциональные нарушения;
  • недоношенные и маловесные новорожденные;
  • атеросклероз;
  • болезнь Паркинсона;
  • болезнь Альцгеймера;
  • синдром Хантингтона;
  • почечная недостаточность;
  • первичная/вторичная митохондриальная недостаточность;
  • энцефалопатия;
  • псориаз;
  • себорейный дерматит;
  • идиопатическая астенозооспермия;
  • респираторный дистресс-синдром у детей;
  • остеопороз;
  • коллагенозы;
  • нарушение питания и обмена веществ: ожирение, астения;
  • политравма;
  • гипертиреоз и легкие формы тиреотоксикоза;
  • муковисцидоз и др.

Препарат используется в комплексной терапии, т. к. хорошо сочетается с натуральными и синтетическими лекарствами. При одновременном применении анаболиков эффект вещества усиливается. Глюкокортикоиды повышают депонирование соединения в тканях.

В последнее десятилетие заинтересованность в раскрытии новых возможностей данного вещества возросла. Проводимые исследования еще больше расширили список показаний к его применению в различных областях медицины, ветеринарии, животноводства.

Противопоказания. Побочные эффекты и передозировка

Клинические исследования показали, что Л-карнитин противопоказания и побочные действия практически не имеет. Препарат хорошо переносится даже при небольшом превышении терапевтической дозировки. Не рекомендуется назначать лекарство при:

  • беременности и лактации;
  • индивидуальной непереносимости компонентов состава.

Соединение не имеет возрастных ограничений – может применяться как в терапии новорожденных, подростков, так и в лечении ряда заболеваний у пожилых и стариков. В единичных случаях может отмечаться:

  • перевозбуждение;
  • нарушения сна;
  • диарея;
  • гастралгия.

У пациентов с уремией препарат может вызывать мышечную слабость. При наличии судорожной активности прием лекарства может вызвать учащение эпизодов.

У стереоизомера побочных эффектов больше. Поэтому при покупке препарата необходимо обращать внимание на его состав и избегать рацемической смеси и D-изоформы вещества.

Карнитин

для получения положительного эффекта нужно соблюдать правила приема и не допускать передозировок

Правила употребления и дозировка

Как и сколько правильно принимать Л-карнитин, определяет лечащий врач. Дозировка и курс терапии зависят от вида заболевания и тяжести патологии. Например, лекарство в форме порошка и БАД:

  • для профилактики дефицита принимают 300 мг вещества;
  • спортсменам и людям, занимающимся тяжелым физическим трудом – по 3 г/сут.;
  • при повышенной умственной нагрузке или стрессе – по 600-900 мг/сут.;
  • детям с 3 лет при задержке роста – по 300-600 мг;
  • мужчине для улучшения качества спермы – по 400-600 мг/сут.;
  • для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний – по 600-900 мг/сут;
  • пожилым пациентам – по 300 мг/сут.;
  • принимать L-карнитин для похудения нужно по 300-900 мг/сут.

Л-карнитин в капсулах содержит внутри 500 мг порошка чистого вещества.

Дозировки вещества в таблетках:

  • при длительном использовании и тяжелых патологиях – пить по 200 мг/кг/сут.;
  • при острых состояниях количество следует кратковременно повысить до 400 мкг/кг/сут;
  • при гемодиализе – 1 г/сут.

При внутривенном введении дозу рассчитывают исходя из массы тела – 50мг/кг/сут. Терапевтический эффект отмечается уже через 6-8 часов после внутривенной инъекции. Курс лечения может составлять 1-3 месяца.

Состав и форма выпуска

Препараты биоактивного вещества выпускают в форме:

  • таблеток;
  • капсул;
  • порошка;
  • капель;
  • сиропа;
  • раствора для перорального приема (Карнилев);
  • раствора для внутривенных инъекций.

Карнитин таблетки и сироп могут содержать различные вспомогательные вещества.

Карнитин

фармацевтическая промышленность выпускает большой ассортимент препаратов, содержащих карнитин

Условия продажи, хранения и срок годности

Купить препараты можно без рецепта. Хранят при t≤ +25°С в темном месте, вне доступа детей. Срок годности – 12 месяцев. Жидкие формы после вскрытия флакона – не более 15 суток.

Содержание в продуктах

Источником незаменимой кислоты являются:

  • красное мясо – 100-200 мг;
  • рыба, домашняя птица – 10-20 мг;
  • сыр, творог, сливки и другие молочные продукты – 1-10 мг;
  • авокадо, соя – 0,1-1 мг;
  • крабовое мясо ~ 900 мг.

Для получения суточной нормы (300 мг) вещества нужно, например, в сутки съедать более 400 г говядины. При применении продуктов, содержащих вещество, следует учитывать, что оно разлагается при термообработке.

Комментировать
0
876 просмотров