Кожные реакции – зуд, сыпь, покраснения – возникают при гиперчувствительности к внешним и внутренним факторам у людей любого пола и возраста. Экзема – одно из самых распространенных заболеваний кожи. Оно незаразное, но пациент должен спросить у дерматолога о мерах профилактики и о том, как вылечить экзему.
Что такое экзема. Причины и разновидности патологии. Классификация
Патология развивается как воспалительный процесс на коже, который чаще имеет острое течение. Иногда заболевание переходит в хроническую форму. Эрозии и пузырьки, появляющиеся на кожных покровах, дали болезни название: от греческого глагола eczeo, что значит «вскипать».
На развитие заболевания влияют многие факторы: особенности иммунной системы, гормональные перепады, вирусные и бактериальные инфекции, неврологические дисфункции. Клинические проявления тоже различаются, поэтому в медицине выделяют несколько видов экземы.
Истинная проявляется как типичный дерматит. На коже присутствуют нечетко очерченные, но симметричные покраснения и пузырьковые высыпания. По мере созревания пузырьки лопаются, а прозрачное содержимое выливается, усиливая раздражение. Чаще образуется такая экзема на руках, но болезнь способна развиваться повсюду: на лице, на шее, на груди, на животе и на спине, даже на глазах, под веками.
Пруригинозная отличается от истинной локализацией: поражаются разгибательные поверхности рук и ног, а также паховые складки. Пузырьки при этом сохраняют целостность.
Бактериальная, т.е. вирусная или микробная, форма возникает вследствие инфекции. Патогенные микроорганизмы выделяют токсины, которые вызывают на коже бурную аллергическую реакцию, провоцируя высыпания, отек и покраснение. Для этого заболевания характерна периферическая локализация: вокруг незаживающих ран или трофических язв.
Следствием бактериальной инвазии является экзематид, который относится к аллергическим дерматитам. Проявляется в виде округлых зудящих и шелушащихся покраснений неправильной формы. Патология локализуется на конечностях.
Грибковая экзема по клиническим проявлениям сходна с предыдущей. Возникает преимущественно на ногах: на голенях и стопах, между пальцами. Для этого вида характерны четко очерченные очаги поражения.

в медицине выделяют несколько видов экземы, одна из них – себорейная, развивающаяся на волосистой части головы
Себорейная форма проявляется в виде чешуек и узелков, покрывающих кожу там, где сконцентрированы сальные железы: в носогубных складках, на волосистой части головы.
Роговая характерна для пожилых женщин в постклимактерическом периоде. Формируются утолщения кожи ладоней, в которых проходят глубокие трещины. Патологию сопровождает зуд, а прочая симптоматика часто отсутствует.
Профессиональная возникает из-за постоянного контакта с химическими аллергенами. Это заболевание присуще работникам вредных производств. Самая частая локализация – руки и предплечья.
Стадии развития патологии
Все виды экземы развиваются по одному сценарию.
На эритематозной стадии на коже появляются зудящие локальные покраснения, часто с нечеткими очертаниями. Следующий этап – папуловезикулезный, когда местное раздражение сопровождают пузырьковые высыпания. По мере созревания пузырьков болезнь переходит в стадию мокнутия. Эрозия кожных покровов в это время выражена особенно ярко. Позднее экзема преобразуется в сухую, а на пораженных участках формируются желтоватые корки.
Возможные осложнения
Осложнения возникают только в тех случаях, когда не было предпринято своевременное лечение. Тогда болезнь переходит в хроническую форму, сопровождающуюся сезонными рецидивами. Из-за систематического раздражения кожный рисунок на пораженных участках становится более выраженным, возникает косметический дефект. В запущенных случаях образуются постоянные инфильтраты.
Другое распространенное осложнение этого вида дерматитов – воспалительный процесс. Иногда этому сопутствует гнойная инфекция, вызывающая дисфункцию лимфатической системы.
Однако наиболее опасны нейродермиты. Патология влияет на функционирование центральной и периферической нервных систем, вызывает бессонницу и постоянный зуд. Неправильная или несвоевременная терапия способна спровоцировать обширное воспаление кожных покровов.
Заразна ли экзема?
Люди, не подверженные заболеванию, нередко задаются вопросами, способна ли экзема передаваться контактным путем, насколько велик риск заболеть после общения с больным человеком. Тревога напрасна: болезнь не заразна. Причины патологии связаны с нарушением обмена веществ в организме.
Характерные симптомы
Любые формы патологии обладают сходной клинической картиной, независимо от того, в какой форме протекает заболевание.
Острая форма
Выраженное раздражение кожных покровов, сопровождающееся покраснением (гиперемия), проявляется на самых ранних стадиях. Образуются пятна неправильной формы, часто симметрично расположенные. Эти зоны постепенно увеличиваются по площади и сливаются друг с другом. Иногда гиперемии сопутствует отек, неравномерно распределяющийся в тканях.
В дальнейшем появляются характерные для экземы пузырьковые высыпания, везикулы. Наполненные прозрачной жидкостью пузырьки увеличиваются с каждым днем, полный цикл развития происходит в течение недели. По мере созревания везикулы вскрываются, а через 3-4 дня начинают подсыхать. На пораженных участках образуются шелушащиеся корки. В это время в тканях идет активная регенерация.
Хроническая форма
Хроническая форма заболевания на начальных стадиях ничем не отличается от острой. Единственная разница в том, что хроническое течение проявляется в постоянных рецидивах. Заживление пораженных слоев кожи никогда не бывает полным. Болезнь обостряется сезонно, затухая летом и возвращаясь в холодное время года.
Диагностика
Постановка диагноза для специалиста не представляет никакой сложности. Любой дерматолог знает, как выглядит экзема, заболеванию присущи характерные признаки, позволяющие без труда идентифицировать патологию. Выводы врач делает на основе анамнеза и визуального осмотра. Чем лечить болезнь, определяют исходя из факторов, спровоцировавших развитие дерматита.
В редких случаях диагноз требует уточнения, и тогда пациенту предлагают пройти дополнительное обследование, которое включает биопсию кожных покровов, гистологию и анализы мочи и крови (общий и биохимический).
Методы лечения. К какому врачу обратиться?
Определить симптомы и лечение поможет дерматолог. Врач подскажет не только, как лечить экзему, но и даст рекомендации по соблюдению режима питания, гигиеническим процедурам. При заболевании назначают комплексную терапию, включающую медикаменты, диетическое питание и физиопроцедуры.
Медикаменты
Для купирования заболевания назначают препараты из числа иммуномодуляторов и антигистаминов. Эти медикаменты предотвращают распространение эрозии, стимулируют сопротивление и регенеративные функции организма.
Применяют кортикостероидные наружные средства, позволяющие ускорить заживление тканей даже при тяжелом течении болезни.
Медикаменты, снижающие чувствительность, применяют, чтобы устранить зуд и жжение. В запущенных случаях назначают внутримышечные инъекции хлорида кальция или тиосульфата натрия.
Если заболевание сопровождает инфекция, пациенту прописывают антибактериальные и противогрибковые препараты, в т.ч. антибиотики широкого спектра действия Эритромицин, Кандид Б и др.
Помимо местной терапии, организму требуется и общая поддержка, которую обеспечивают комплексы на основе витаминов A, C, и E. Прием сорбентов (Полисорб, Энтеросгель и др.) помогает очистить кровь от токсинов, накапливающихся в эродированных тканях.
Лечение экземы возможно с использованием доступных препаратов, среди которых пользуются спросом Тридерм, Ауробин, цинковая мазь.
Физиопроцедуры
Эффективны и физиотерапевтические методы. Электрофорез применяют в комплексе с медикаментозным лечением. Электротерапия с использованием низкочастотного тока, электросон, снижает чувствительность поврежденных тканей.
Магнитотерапия благотворно сказывается на эндокринной системе организма и помогает не только справиться с болезнью, но и предотвратить рецидивы.
Лечение ультрафиолетом незаменимо для бережной антибактериальной обработки пораженных участков кожи. Ультрафиолет купирует распространение дерматита и появление новых очагов.
Народные средства
Народная медицина тоже предлагает ряд рецептов для лечения в домашних условиях.
Ванночки и аппликации из отваров коры дуба, ромашки или череды улучшают состояние кожи и стимулируют заживление эрозий. Перед использованием отвар настаивают в течение 2-3 ч. Ванночку делают 2 раза в день. После процедуры кожу обрабатывают облепиховым маслом.
Примочки из отваренных в молоке капустных листьев размягчают эпидермис, устраняя роговые утолщения, и предотвращают появление глубоких трещин на коже.
Для стимулирования иммунного ответа в организме рекомендуют принимать внутрь отвар корней лопуха. 1 ст. л. измельченных частей растения заваривают стаканом кипятка, остужают и процеживают. Средство пьют утром и вечером после еды.
Питание
Правильное питание для страдающих экземой предполагает исключение из рациона любых продуктов, вызывающих аллергию. Так, лучше воздержаться от употребления жирной и жареной пищи, цитрусовых и любых ягод, сладостей и специй, а также картофеля и помидоров.
Диетологи рекомендуют есть больше нежирных кисломолочных продуктов, белого мяса и рыбы, свежих овощей, особенно капусты, каш, приготовленных на воде.

для лечения экземы у детей и беременных женщин назначаются витаминные комплексы для поддержания иммунитета
Особенности лечения у детей и беременных женщин
Иммунитет женщины в период беременности ослаблен, поэтому схема лечения включает в первую очередь средства для повышения иммунного ответа. То же касается и детей: иммунитет ребенка еще недостаточно устойчив, так что организм тяжело переносит сбои в работе эндокринной системы, вызывающие заболевание. Беременным и детям врачи назначают при экземе витаминные комплексы.
Таким пациентам рекомендуют исключить любые контакты с потенциальными аллергенами: бытовой химией, пластиковыми предметами обихода и игрушками, синтетическими тканями и т.п. Для предотвращения аллергических реакций, провоцирующих дерматиты, будущим мамам прописывают антигистаминные препараты.
При экземе советуют употреблять большое количество кальция. При заболевании содержание этого микроэлемента в организме снижается, а детям и беременным кальция нужно много, поскольку вещество участвует в формировании костной ткани.
Что делать, если экзема не проходит?
Чаще всего заболевание длится не дольше 2 недель. Если экзема не проходит долгое время, есть вероятность, что болезнь приобрела хроническое течение. Тогда необходима консультация с лечащим врачом, который скорректирует терапевтический курс.

здоровый образ жизни и сбалансированное питание являются лучшей профилактикой появления данного заболевания
Профилактика экземы
Основа профилактики – соблюдение правил личной гигиены и мер по укреплению иммунитета. Полезным окажется и сезонный прием витаминных комплексов, особенно в холодное время года, когда организм истощен.
Особое внимание стоит обратить на здоровое питание. Пища должна быть нежирной и богатой легко усваиваемыми белками, при этом следует полностью исключить полуфабрикаты, содержащие вкусовые добавки и красители.
Еще один важный фактор – минимальные контакты с потенциальными аллергенами. Используйте гипоаллергенные косметические средства, применяйте увлажняющие кремы, чтобы кожа рук не пересыхала. При работе с моющими средствами и едкими веществами надевайте перчатки.
Соблюдение простых мер предосторожности и полноценное питание повысят сопротивляемость организма и помогут избежать заболевания.